Это преступление называют самым смертоносным в Японии после Второй мировой войны.
Во время следствия и на суде Уэмацу заявил, что ни о чем не сожалеет. Он якобы пытался помочь миру, убивая людей, которые, по его мнению, были бременем. Адвокаты заявляли, что взгляды подсудимого отражают сохраняющееся в Японии предубеждение против людей с инвалидностью.
Суд сосредоточился на психическом состоянии подсудимого в момент совершения преступления. Ходатайство защиты об оправдании, поскольку Уэмацу был психически недееспособен из-за передозировки марихуаны, однако, отклонили.
Япония, как и США, сохраняет такое наказание, как смертную казнь. Казни проводятся в условиях строгой секретности, заключенные не информируются о своей судьбе до самого утра, когда их вешают.