«Если не хватает своих знаний или требуются просто советы узкого специалиста, то мы приглашаем для обсуждения нужного врача. Больному это не стоит ни копейки, он узнает о консилиуме уже постфактум. Постоянное обсуждение каждого больного - это дорогого стоит. Там, где кончаются знания штатных гематологов, вступаем в дело мы», - рассказывает Павел Воробьев на своей странице в соцсети Фейсбук.
При таком взаимодействии медиков все же иногда не достает профессору одного - понимания.
Посетовал врач на коллег из реанимаций: «Что не получается - воздействовать на врачей в реанимациях. Стоят насмерть. Даже за деньги пациентов отказываются от предложений. Все сами с усами. Например, в Татарстане по договоренности через местный Минздрав, заглаврача разговаривал более чем учтиво, но переливать плазму свежезамороженную отказались. Мол, реакция была у ребенка лет 40 назад на переливание крови. А то, что больной уходит, что его травят всякими мабами и противовирусной гадостью - это не в счет. Опыт есть выхода из такой ситуации на свежезамороженной плазме - нет, не будем. Про плазмаферез заикнулся - нет у нас такого. Вводят огромные дозы гепарина, что само по себе опасно, а без СЗП - преступление. Но сдвинуть не возможно».
Профессор привел пример и обратной ситуации. В частной клинике у пациента уже образовались тромбы (ДВС-синдром), была острая почечная недостаточность. Пролечили все антикоагулянтами, плазмой, диализом. Но ДВС не уходит. Неделю не делают антикоагулянтов. Тромбоциты снижены не критично, но от антикоагулянтов отказываются.
«Все, чему учили нас, все, чему учили мы, внезапно оказалось раздавлено массой безграмотных и тупых врачей. Есть, конечно, островки сознания, есть врачи, которые хотят помочь, а не выполнить дурацкие инструкции. Но скольких уже убили - да кабы не сотни тысяч - упрямо отказываясь от отработанной десятилетиями терапии. Поэтому тезис остается: в больницу ни ногой. Если попали - бегите», - обращается Воробьев к потенциальным пациентам.
Он же отмечает, что домашнее лечение может спасти не хуже больничного, даже лучше: «Дома все пролечиваем без проблем, кислородом можно легко обеспечиться и дома, а оральные антикоагулянты не требуют трансфузий свежезамороженной плазмы, как минимум по 1 показанию. Максимум, что мы добавляем к терапии примерно у 5-10% больных - преднизолон на 3-5 дней».
Ранее Павел Воробьев возмутился тем, что все правила и законы медицины, которым следовали медики на протяжении десятилетий, нынче выброшены в «топку» в борьбе с ковид-пандемией.
